Основы бронхита
Острый бронхит характеризуется инфекцией бронхов, которые ведут к легким. Когда они заражаются, трубы набухают и начинают выделять защитную слизь, которая вызывает кашель. Бактерии или вирусы могут вызывать эту инфекцию, поэтому лечение бронхита зависит от причины. Они также варьируются в зависимости от конкретного пациента.
В США исследователи считают, что вирусы вызывают около 90% случаев острого бронхита. Вирусный бронхит вызывается теми же вирусами, которые вызывают простуду и грипп, которые практикующие врачи не могут лечить антибиотиками.
Симптомы бронхита могут длиться около трех недель после простуды. Они включают:
Кашель, который не дает вам спать по ночам
Боль в груди от кашля
Боль в горле от кашля
Постоянная усталость, головные боли и боли в теле
Субфебрильная лихорадка
В большинстве случаев бронхит проходит сам по себе. Свяжитесь с вашим лечащим врачом, если у вас есть:
Температура выше 100, 4 градусов по Фаренгейту
Кровавая слизь от слишком сильного кашля
Свистящее дыхание и затрудненное дыхание
Симптомы, сохраняющиеся более трех недель
Бронхит, который проходит и возвращается
Это бронхит или пневмония?
Виды антибиотиков при бронхите
Антибиотики не следует использовать в качестве терапии первой линии при бронхите. Если ваш лечащий врач решит лечить ваш кашель антибиотиками, он, скорее всего, назначит: 4
Расширенные макролиды, такие как Zithromax (азитромицин)
Фторхинолоны, такие как Ципро (ципрофлоксацин) и Левахин (левофлоксацин)
Аминопенициллины, такие как Principen (ампициллин), Moxatag (амоксициллин) и Hetacin (гетациллин)
Цефалоспорины
Как выбирает ваш поставщик медицинских услуг
Ваш лечащий врач назначит антибиотики для лечения бронхита только в том случае, если он считает, что бактерии вызывают ваши симптомы, и вы подвергаетесь высокому риску того, что инфекция не пройдет сама по себе.
Если вирус вызывает ваш бронхит, вам не будут давать антибиотики, потому что антибиотики ничего не сделают. Если вы молоды и в целом здоровы, скорее всего, вам тоже ничего не назначат.
В отчете Кокрейн, который последний раз обновлялся в 2017 году, содержится мало доказательств того, что антибиотики помогают при остром бронхите у здоровых людей, но рекомендуется дальнейшее исследование для пожилых, ослабленных пациентов или пациентов с другими состояниями, которые могут ухудшить течение бронхита.
При рассмотрении вопроса о лечении ваш лечащий врач рассмотрит:
Если в прошлом у вас была аллергическая реакция на антибиотик
Другие состояния здоровья, такие как аутоиммунные заболевания, болезни сердца и заболевания легких, такие как астма или хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ)
Ваша история курения или вейпинга
Уровень кислорода в вашей крови
Если ваш лечащий врач решит назначить антибиотик, лечение, которое он выберет, будет основано на вашей истории болезни, личных данных, симптомах, диагнозе и результатах анализов.
Антибиотики при кашле, вызванном другими причинами
Хотя маловероятно, что вам будут прописывать антибиотики при бронхите, вполне возможно, что вам потребуются антибиотики при непрекращающемся кашле, вызванном другими бактериями.
Инфекция, называемая коклюшем, вызывается бактериями Bordetella pertussis и может вызывать затяжной кашель. К счастью, в большинстве случаев его можно предотвратить с помощью вакцины против коклюша, которая резко снизила заболеваемость коклюшем.
Если вы не были вакцинированы против коклюша (или если ваш ребенок слишком мал, чтобы получить вакцину), возможно, кашель может быть вызван бактериями коклюша.
Симптомы коклюша очень похожи на симптомы бронхита. Они включают начальные симптомы простуды, в том числе:
Сопли, насморк
Субфебрильная лихорадка
Легкий периодический кашель
Необычные паузы в дыхании (у младенцев)
При коклюше, особенно у тех, кто не был вакцинирован, эти симптомы усиливаются и перерастают в необычные приступы кашля, сопровождающиеся пронзительным звуком «крик». Обычно это происходит через одну-две недели после заражения.
Эти приступы кашля могут вызывать истощение и рвоту и могут длиться долго — до 10 недель и более. (Эту инфекцию в Китае называют 100-дневным кашлем.)
Инфекции коклюша лечат антибиотиками, и раннее лечение необходимо для облегчения симптомов и предотвращения распространения болезни.
Если у вас странный кашель или кашель развился после простуды, и вы знаете, что подверглись воздействию коклюша или что он активно распространяется в вашем районе, вам следует позвонить своему лечащему врачу. 8 Обратите внимание, однако, что они могут не захотеть, чтобы вы приходили в офис, потому что коклюш очень заразен.
Кроме того, старайтесь держаться подальше от других, особенно от тех, кто слишком молод для вакцинации. Коклюш чрезвычайно опасен для младенцев.
Антибиотики, обычно назначаемые для лечения коклюша, включают:
Зитромакс (азитромицин)
Биаксин (кларитромицин)
Робимицин (эритромицин)
Как долго вы их будете принимать
Всякий раз, когда вам прописывают антибиотики, вам необходимо пройти полный курс лечения от семи до 14 дней. Вам нужно продолжать принимать их, даже если вы почувствуете себя лучше до окончания курса.
Если вы прекратите принимать антибиотик до того, как закончите прием каждой дозы, бактерии могут стать более сильными и устойчивыми к препарату, а это означает, что этот тип антибиотика больше не может помочь вашему организму бороться с этой инфекцией.
Что произойдет, если вы этого не сделаете
Если вы не будете принимать антибиотики, прописанные вашим лечащим врачом, ваш бронхит может продолжать ухудшаться и даже может перерасти в пневмонию.
Альтернативные методы лечения
Если у вас бактериальный или вирусный острый бронхит, некоторые другие виды лечения, в том числе натуральные средства , могут облегчить ваши симптомы:
Обязательно хорошо отдыхайте и заботьтесь о себе, пока вы больны.
Пейте много жидкости.
Если вам душно, попробуйте увлажнитель воздуха, солевой спрей для носа или подышите паром из миски с горячей водой или под душем.
Мед (в горячей воде или в чистом виде) может помочь успокоить кашель или боль в горле, но никогда не давайте мед ребенку младше 1 года.
Фруктовое мороженое, леденцы и леденцы могут помочь при боли в горле.
Спросите своего поставщика медицинских услуг, подходит ли лекарство от кашля или безрецептурное лекарство от мокроты.
Болеутоляющие средства, отпускаемые без рецепта, могут помочь при болях в теле и боли в горле или груди. Обязательно проконсультируйтесь со своим врачом о наилучших вариантах и дозировке для себя или своего ребенка.
Эти виды лечения не заменят антибиотики, если они вам нужны для лечения острого бактериального бронхита; они просто помогут смягчить симптомы. Кроме того, антибиотик поможет вашему организму бороться с бактериями, вызывающими инфекцию, но не поможет разрушить слизь или успокоить ночной кашель.